Kit immunologico di chemiluminescenza della funzione renale
Soluzione di chimica clinica |
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Serie | nome del prodotto | Abbr |
Funzione renale | Urea | Urea |
Creatinina | Crea | |
Acido urico | UA | |
β2-microglobulina | β2-MG | |
cistatina C | Cys C | |
Urina microalbumina | MA | |
Proteina totale del liquido cerebrospinale/urea | CSF/U-TP | |
Lipocalina associata a gelatinasi neutrofila | NGAL | |
α1-microglobulina | α1-MG | |
Proteina legante il retinolo | RBP | |
N-acetil glucosidasi | NAG |
Il rene è uno degli organi più importanti del corpo umano, la sua funzione è principalmente secreta ed escreta urina, scorie, veleni e droghe;Regolare e mantenere il volume e la composizione dei fluidi corporei (acqua e pressione osmotica, elettroliti, pH);Mantenere l'equilibrio dell'ambiente interno del corpo (pressione sanguigna, endocrino).I test di funzionalità renale includevano urea, creatinina, acido urico, β 2-microglobulina, cistatina C, microalbumina urinaria, proteine totali, proteina carrier lipidica associata alla gelatinasi dei neutrofili, α 1-microglobulina, proteina legante il retinolo, n-acetil-glucosidasi, ecc.
L'urea è il prodotto finale del metabolismo delle proteine e degli aminoacidi ed è escreta principalmente dal rene.Il contenuto di urea si ottiene solitamente misurando la quantità di azoto ureico, che è importante per la diagnosi, il trattamento e la prognosi della disfunzione renale.
La creatinina è un metabolita umano a basso peso molecolare che normalmente passa attraverso la filtrazione glomerulare senza essere riassorbito dai tubuli renali.Pertanto, la concentrazione di creatinina nel sangue e nelle urine è un indicatore efficace della funzione di filtrazione glomerulare, che può essere utilizzato nella diagnosi di vari tipi di malattie renali croniche e nel monitoraggio della terapia farmacologica, nonché nel monitoraggio della dialisi renale.
L'acido urico è il prodotto finale del metabolismo delle purine.Il test dell'acido urico viene utilizzato per una varietà di malattie nefrosiche e metaboliche, tra cui insufficienza renale, gotta, leucemia, psoriasi, fame o altre condizioni di deperimento, nonché per monitorare la diagnosi e il trattamento dei pazienti che ricevono farmaci citotossici.L'acido urico è considerato un marker per la diagnosi della gotta causata dal disturbo del metabolismo delle purine.
L'aumento della β 2-microglobulina nel siero può riflettere se la funzione di filtrazione glomerulare è ridotta o se il carico di filtrazione è aumentato, mentre l'aumento della β 2-microglobulina nelle urine può indicare il danno tubulare o il carico di filtrazione è aumentato.Nella pielonefrite acuta e cronica, la β 2-microglobulina urinaria è aumentata a causa del danno renale, mentre nella cistite la β 2-microglobulina è normale.
La cistatina C esiste ampiamente nelle cellule nucleate e nei fluidi corporei di vari tessuti.È una proteina alcalina non glicosilata a basso peso molecolare con un peso molecolare di 13,3 KD, composta da 122 residui di amminoacidi e può essere prodotta da tutte le cellule nucleate del corpo a una velocità costante.È una sorta di marcatori endogeni per riflettere i cambiamenti effettivi nella velocità di filtrazione glomerulare e nella ricaptazione del tubulo contorto prossimale, ma erano completamente dopo la decomposizione del metabolismo di assorbimento pesante, non restituiscono il sangue, quindi la sua concentrazione nel sangue è determinata dalla velocità di filtrazione glomerulare , e non dipendente da fattori esterni, come sesso, età, dieta, è una sorta di marcatori endogeni ideali per riflettere i cambiamenti effettivi nella velocità di filtrazione glomerulare.
La determinazione della microalbumina nelle urine riflette nefropatia precoce e danno renale, aumento patologico della nefropatia diabetica, ipertensione, gravidanza preeclampsia.Nella fase iniziale della microalbumina urinaria è il segnale precoce e il presagio dell'insorgenza di nefropatia.In questo momento, il danno renale è ancora in un periodo reversibile.Se è possibile utilizzare un trattamento tempestivo, lo sviluppo della nefropatia può essere interrotto o invertito.
Nella diagnosi precoce di danno renale acuto (AKI), la concentrazione di NGAL nel sangue e nelle urine di solito aumenta rapidamente e 2 ore è quella più evidente (da decine a centinaia di volte superiore al valore critico).Gli indici tradizionali come la creatinina sierica e l'ureasi di solito aumentano significativamente dopo 24-72 ore.Pertanto, NGAL può essere utilizzato per la diagnosi precoce di AKI.NGAL può anche riflettere la gravità della lesione della funzione renale.Può essere utilizzato come uno degli indicatori prognostici di AKI.
L'α1-microglobulina esiste ampiamente sulla superficie della membrana cellulare di vari fluidi corporei e linfociti.L'α1-microglobulina esiste nel sangue in due forme, cioè l'α1-microglobulina libera e l'α1-microglobulina legata alle IgA (α 1mg-1Ga).In condizioni normali, α 1mg-1Ga rappresenta circa il 40-70% dell'α1-microglobulina totale nel sangue e la proporzione tra α1-microglobulina e α 1mg-1Ga è influenzata dal livello di immunoglobuline nel sangue.L'α1-Microglobulina libera nel sangue può passare liberamente attraverso la membrana di filtrazione glomerulare e il 95%-99% viene riassorbito e metabolizzato nei tubuli contorti prossimali del rene e solo una piccola quantità viene scaricata dall'urina finale.
La proteina legante il retinolo è un trasportatore vitaminico nel sangue, che è sintetizzato dal fegato e ampiamente distribuito nel sangue, nel liquido cerebrospinale, nelle urine e in altri fluidi corporei.La determinazione della proteina legante il retinolo può rilevare precocemente il danno funzionale dei tubuli renali e riflettere in modo sensibile il grado di danno dei tubuli contorti prossimali, che può essere utilizzato come indicatore del danno precoce della funzionalità renale e del trattamento di monitoraggio, nonché del danno della funzionalità epatica e monitoraggio del trattamento.
La N-acetilglucosidasi è un enzima lisosomiale intracellulare, presente nel rene, nel fegato, nella milza e nel cervello, con il più alto contenuto di tubuli contorti prossimali nel rene.Il peso molecolare relativo del NAG è grande e non può essere filtrato dal glomerulo.Quando il rene è danneggiato, viene rilasciato nei tubuli renali dalle cellule e il NAG urinario aumenta significativamente.L'attività NAG urinaria è uno degli indicatori sensibili e specifici per le lesioni del tubulo renale, che può essere utilizzato come indicatore diagnostico precoce per il danno del tubulo renale.